Medizinische Abrechnungsdienste
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Unsere Revenue Cycle Management Services ermöglichen es Ihnen, Ihre Einnahmen zu maximieren, Ablehnungen und Zurückweisungen zu minimieren, Abläufe zu rationalisieren und die Einhaltung gesetzlicher Vorschriften zu gewährleisten.
Lapiz konzentriert sich auf die folgenden Bereiche/Abteilungen im RCM
- Eintrag Demografie
- Ladungserfassung
- Überprüfung der Versicherung/Zulässigkeit
- Vorabgenehmigung
- Codierung
- Debitoren
- Zahlungsbuchung

Demografischer Eintrag
Die demografischen Daten des Patienten bilden den Grundstein für die Erstattung von Krankenversicherungsansprüchen. Wesentliche Details wie Alter, Geschlecht, Adresse und Versicherungsnummer werden über ein Patientenregistrierungsformular erfasst. Diese Informationen werden dann in die Abrechnungssoftware eingegeben und an den Kostenträger gesendet.
Eintrag aufladen
Die Gebührenerfassung umfasst die systematische Erfassung von Gesundheitsleistungen und entsprechenden Gebühren für eine genaue Abrechnung und Erstattung. Sobald die korrekten medizinischen Codes den Diagnosen und Prozeduren zugewiesen sind, stellt der Schritt der Gebührenerfassung sicher, dass diese Codes zusammen mit den zugehörigen Gebühren in das Abrechnungssystem eingegeben werden und die Grundlage für einen Anspruch bilden, der eine umfassende Aufschlüsselung der während des Besuchs eines Patienten erbrachten Leistungen enthält.
Versicherung/Zulässigkeitsprüfung
Stellt sicher, dass der Versicherungsplan des Patienten aktiv ist und dass die Leistungen des Anbieters durch den Plan abgedeckt sind. Die Überprüfung der Versicherungsfähigkeit umfasst die Erfassung und Überprüfung der Versicherungsdaten des Patienten, einschließlich der Nummer der Versicherungspolice, der Gruppennummer und des Abonnentennamens bei seiner Versicherungsgesellschaft. Durch die Bestätigung der Versicherungsdaten im Voraus können Gesundheitsdienstleister die Ablehnung von Ansprüchen verhindern, Abrechnungsfehler minimieren und den gesamten Prozess der medizinischen Abrechnung rationalisieren.
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